涂瑶委员：

您提出的关于提升县级医疗水平的提案收悉，非常感谢您对我县医疗卫生事业的关心与支持。该提案对我县医疗现状分析精准，所提建议具有很强的针对性和建设性，对推动我县医疗卫生事业高质量发展意义重大。现答复如下：

一、县域服务能力现状

县域医疗服务能力短板突出：一是硬件不足，高端影像设备、放疗设备等配置滞后，重症救治能力薄弱；二是人才短缺，骨干医师流失严重，基层医生培训不足，群众对本地医疗信任度低；三是学科建设有短板，县级医院专科发展呈现“小而全”态势，特色专科培育不足，疑难病症救治能力薄弱。

二、医疗服务能力提升工作开展情况

（一）加大投入，强化基础设施建设

近年来，我县持续加大对医疗卫生基础设施建设的投入力度。人民医院新建项目总投资5亿元，项目分两期实施，一期项目投资2.4亿元，建筑面积5.5万平方米，目前主体已完工，正在进行内部装修，预计2025年10月份完工，二期总投资2.6亿元，建筑面积3万平方米，目前正在主体结构施工，预计2026年5月份完工。投入10000万元实施乡镇卫生院提升改造工程，其3家卫生院异地新建，9家卫生院改扩建，极大改善了医疗环境。

（二）统筹资源，优化配置

在完善紧密型县域医共体建设基础上，系统推进资源配置优化。一是资源集约化，推动产科（迁入人民医院院区）、体检科、治未病科（划归中医院院区）等科室科学整合，实施“三定方案”后人力资源利用率、设备使用率提升，形成“以点带面”改革路径。二是专科协同化，精准布局重点学科，杜绝重复建设，明确肿瘤专科（中医院院区）、神经外科（人民医院院区）两大特色专科建设。

（三）健全药品管理体系

为完善分级诊疗体系，畅通县级医院与乡镇卫生院用药衔接和调剂配送，方便基层群众用药需求，依托县域医共体牵头医院建设 “县域医共体虚拟药房”，制定了统一的县域医共体药品目录，县域医共体各成员单位根据自身诊疗范围及需求，在 “县域医共体统一用药目录” 内选择建立本单位用药目录。实现县域医共体各成员单位之间含急救药品等药品的应急调配。

（四）加强同上级医院合作

为加快解决本县群众危急重症、疑难病症看病难的问题，黎川县人民医院分别与南昌大学第一附属医院签订紧密型医联体合作协议，与南昌大学第二附属医院签订松散型医联体合作协议，落实分级诊疗制度，畅通双向转诊机制，双方建立绿色转诊通道，推动医联体内检查检验结果互认，人才培养，现代医院管理制度建设等方面开展合作，力争建成集临床诊疗、疑难重症诊断与治疗、教学培训、科技研发、疾病预防、健康管理为一体，配套设施完善，人才梯队结构合理的现代化、高水平、专科特色突出的现代化综合性医院。

（五）多途径引进、培养人才

缓解我县人才缺乏的状况，2024年以来，通过公立医院通过公开引进高素质人才招聘、江西省高校毕业生“三支一扶”项目、卫生专业技术人员统一公开招聘、黎川籍在外卫生专业技术人才归巢计划、大学生乡村医生专项计划和订单定向医学生等多种方式引进、培养人才，共招录研究生2名、其他卫生技术人员57人。同时，积极与各大医学院校建立合作关系，2025年6月份，天津医科大学药学院党委书记到我县调研，双方就中医药人才培养等工作进行交流探讨。

（六）加强在职人员业务能力提升

今年县级医疗机构（县人民医院、县中医医院）已选派47名医务人员到省内外上级医院进行培训，涵盖临床、医技、护理、行政管理和后勤保障等五类人员，全方位提高县级医疗机构的服务能力。

（七）深化远程医疗合作

为充分发挥大医院或专科医疗中心的医疗技术和医疗设备优势，通过互联网远程医疗平台，让老百姓在家门口就能享受到较高水平的医疗服务，黎川县总医院积极开展远程医疗平台建设，把北京、上海等大城市的医疗资源进行充分利用。

县人民医院院区与上海维尔嘉公司签订合作协议，维尔嘉公司合作医院包括复旦大学附属华山医院、上海交通大学附属瑞金医院、同济大学附属同济医院等上海19所三甲医院，江西省内包含抚州市第一人民医院，抚州市妇幼保健院，其他省内三甲医院公司正在洽谈合作协议。

县中医医院院区与北京中西医结合国际远程会诊中心签订合作协议，北京中西医结合国际远程会诊中心合作医院包括北京中医药大学东直门医院、中国医学科学院阜外医院、北京中医药大学东方医院、中国中医科学院广安门医院、首都医科大学附属北京中医医院、北京中医药大学附属护国寺中医医院、中国中医科学院西苑医院、首都医科大学附属北京妇产医院等医院合作。

（八）信息化建设

2024年以来，积极实施智慧医疗民生工程，推广应用基层智慧医疗系统。该系统自2024年5月全面上线以来，已覆盖黎川县总医院14家乡镇分院和87个产权公有村卫健室。这一系统集AI辅助诊疗、远程会诊、电子病历、药品管理、健康教育等功能于一体。下一步将在省卫健委的统一部署下，组建黎川县紧密型县域医共体信息化系统，并兼容基层智慧医疗系统，实现全县公立医疗机构信息化系统互联互通。

（九）特色专科打造

结合我县实际情况和群众需求，着力打造一批特色专科。如在县中医医院，加强中医康复、中医治未病等特色专科建设，引进先进的中医诊疗技术和设备，培养专业的中医人才，为群众提供优质的中医特色服务。在县人民医院，感染科已申报为市级重点学科，肾内科为市级重点学科备选学科。我们将根据学科发展趋势和临床需求，重点培育心血管、肿瘤、儿科等专科，通过与上级医院合作、选派人员进修学习等方式，提升专科的诊疗水平和技术能力，逐步实现大病不出县的目标。

（十）医防融合发展

我县不断健全公共卫生体系，从健康宣教，到疾病治疗，到慢病管理，全方位促进社会共治、医防协同、医防融合。

全县现有1.26万高血压患者、0.4万Ⅱ型糖尿病患者，已全部建档纳入国家基本公共卫生服务。各乡镇卫生院组建了涵盖县、乡、村三级医务人员的126支家庭医生签约服务团队，签约服务覆盖108个村居，围绕家庭医生签约履约、高血压、糖尿病人群健康随访服务、日常诊疗、义诊活动、等开展工作。同时，组织健康科普宣传团队进乡村开展健康宣教活动，普及疾病预防知识，截至到6月底，已开展30次乡村健康宣教活动。

在慢病管理基础设施建设上，今年，政府投资420万元建设14家慢病管理中心，涵盖14个乡镇卫生院，目前已全部开工建设，建成后将在总医院的统一指导下开展工作，实现慢病患者将县域内各医疗机构间实时跟踪管理。